Trào ngược dạ dày thực quản là một vấn đề mà rất nhiều người bệnh mắc phải, hiện nay y học hiện đại có rất nhiều các điều trị trào ngược dạ dày, trong đó có các biện pháp phẫu thuật trào ngược dạ dày thực quản. Tuy nhiên không phải trường hợp nào cũng cần chỉ định phẫu thuật. Vậy có nên phẫu thuật trào ngược dạ dày thực quản không? Hãy cùng theo dõi bài viết sau đây.
Phẫu thuật trào ngược dạ dày thực quản là gì?
Phẫu thuật trào ngược dạ dày thực quản (Nissen fundoplication) là một phương pháp điều trị phẫu thuật được sử dụng để điều trị trào ngược dạ dày thực quản khá phổ biến trong y học hiện đại hiện nay. Đây là biện pháp được chỉ định từ các bác sĩ và không phải trường hợp nào cũng cần phải phẫu thuật.
Trong phẫu thuật phẫu thuật Nissen fundoplication, bác sĩ sẽ bao quanh phần trên của dạ dày bằng một miếng mô mềm và cuộn nó lại để tạo ra một van cơ. Van cơ này được thiết kế để ngăn chặn chất thải và thức ăn trong dạ dày trào ngược lên thực quản. Quá trình phẫu thuật này được thực hiện thông qua một máy cắt nhỏ trên bụng bên trái của bệnh nhân.
Nissen fundoplication thường được sử dụng khi các biện pháp điều trị bằng thuốc không thành công trong quá trình kiểm soát trào ngược dạ dày thực quản. Thủ thuật này có thể cải thiện triệu chứng của bệnh như đau thắt lưng, khó tiêu và trào ngược dạ dày thực quản. Tuy nhiên, như bất kỳ cuộc phẫu thuật nào, nó có thể gây ra rủi ro và tác dụng phụ, điều đó chỉ nên được thực hiện khi cần thiết và dưới sự giám sát của bác sĩ.
Có nên phẫu thuật trào ngược dạ dày thực quản không?
Quyết định có nên phẫu thuật trào ngược dạ dày thực quản không phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe và triệu chứng của từng bệnh nhân và chỉ định của bác sĩ. Trong nhiều trường hợp, thuốc và các biện pháp điều trị không phẫu thuật có thể giúp kiểm soát triệu chứng của bệnh. Tuy nhiên, nếu bệnh nhân không thể kiểm soát triệu chứng bằng phương pháp không phẫu thuật, phẫu thuật trào ngược dạ dày thực quản có thể là một phương pháp điều trị hiệu quả.
Phẫu thuật trào ngược dạ dày thực quản thường được chỉ định trong các trường hợp sau đây:
- Triệu chứng không kiểm soát được bằng thuốc hoặc các biện pháp điều trị không phẫu thuật khác.
- Tình trạng trào ngược dạ dày thực quản gây ra các biến chứng nghiêm trọng như viêm thực quản, ung thư thực quản, viêm phế quản hoặc suy hô hấp.
- Bệnh nhân có trạng thái chuyển hóa dị dạng của thực quản, làm tăng nguy cơ ung thư thực quản.
- Bệnh nhân không phù hợp với thuốc điều trị trào ngược dạ dày thực quản do các lý do như dị ứng thuốc, tác dụng phụ quan trọng hoặc tương tác với thuốc khác.
- Bệnh nhân muốn giảm thiểu việc sử dụng thuốc.
Tuy nhiên, quyết định phẫu thuật trào ngược dạ dày thực quản phải được đưa ra sau khi đã xem xét kỹ lưỡng tình trạng sức khỏe của bệnh nhân, lịch sử bệnh lý và các lựa chọn điều trị khác. Bệnh nhân cần thảo luận kỹ với bác sĩ để có được biện pháp tốt nhất trước khi điều trị.
Các phương pháp phẫu thuật trào ngược dạ dày thực quản hiện nay
Phương pháp phẫu thuật nội soi (Laparoscopic Nissen Fundoplication):
- Phương pháp phẫu thuật tiêu chuẩn và phổ biến nhất để điều trị trào ngược dạ dày thực quản.
- Sử dụng kỹ thuật nội soi, giúp giảm đau và thời gian phục hồi sau phẫu thuật.
- Tạo một van chặn ở đoạn nối giữa dạ dày và thực quản để ngăn ngừa sự trào ngược.
- Tốc độ tái phát thấp và hiệu quả lâu dài.
Phẫu thuật khâu xếp nếp đáy vị vào thực quản (LINX device):
- Sử dụng một thiết bị gọi là LINX, được bọc trong silicone và có từ 10 đến 18 hạt nam châm nhỏ.
- Thiết bị này được đặt quanh đáy vị dạ dày và được kết nối với thực quản bằng các hạt nam châm.
- Khi dạ dày thực quản co bóp lại, các hạt nam châm sẽ mở ra để cho thực phẩm qua, sau đó đóng lại để ngăn ngừa sự trào ngược.
- Phẫu thuật ít xâm lấn hơn so với phẫu thuật nội soi, thời gian phục hồi nhanh hơn và không cần cắt xương sườn.
Phẫu thuật bằng thủ thuật Stretta:
- Sử dụng một thiết bị tần số cao để điều trị trào ngược dạ dày thực quản.
- Thiết bị này được đưa vào thực quản thông qua ống nội soi và phát ra sóng siêu âm để tạo ra các dấu vết sẹo nhỏ ở đoạn nối giữa dạ dày và thực quản.
- Tạo ra các sẹo này để tăng cường cơ bên trong và giảm sự trào ngược.
- Phẫu thuật ít xâm lấn hơn, không cần phẫu thuật cắt, không cần phục hồi dài hạn và có thể thực hiện nhanh chóng trong phòng mổ.
Phẫu thuật tăng cơ vòng thực quản dưới (Lower Esophageal Sphincter Augmentation):
- Sử dụng một loại miếng nhựa mềm được đặt quanh vòng cơ thắt dưới của thực quản để tạo ra sự giãn nở và ngăn ngừa sự trào ngược.
- Phẫu thuật ít xâm lấn, không cần cắt
Những lưu ý về phẫu thuật trào ngược dạ dày thực quản
- Lựa chọn phương pháp phẫu thuật: Nên thảo luận với bác sĩ và chọn phương pháp phẫu thuật phù hợp nhất với tình trạng của bệnh nhân. Mỗi phương pháp phẫu thuật đều có ưu điểm và hạn chế riêng.
- Chuẩn bị cho phẫu thuật: Trước khi phẫu thuật, bệnh nhân cần thực hiện một số xét nghiệm và kiểm tra y tế để đảm bảo sức khỏe tốt và phù hợp cho phẫu thuật. Bệnh nhân cần tuân thủ các chỉ dẫn đói ăn hoặc uống nước trước phẫu thuật.
- Hậu phẫu: Sau phẫu thuật, bệnh nhân sẽ phải tuân thủ các chỉ dẫn của bác sĩ về chế độ ăn uống, các thuốc điều trị và hạn chế vận động để giảm đau và tăng tốc độ phục hồi.
- Kiểm tra theo dõi: Bệnh nhân cần phải đến kiểm tra theo dõi định kỳ để đảm bảo hiệu quả của phẫu thuật và ngăn ngừa tái phát bệnh.
- Các rủi ro: Phẫu thuật trào ngược dạ dày thực quản có thể gặp một số rủi ro như nhiễm trùng, xuất huyết, chảy máu, hoặc tình trạng phẫu thuật không thành công.
- Thực hiện bởi chuyên gia: Phẫu thuật trào ngược dạ dày thực quản là một phẫu thuật đòi hỏi kỹ thuật và kinh nghiệm cao, do đó nên được thực hiện bởi các chuyên gia phẫu thuật có kinh nghiệm.
Lưu ý khi lựa chọn nơi phẫu thuật trào ngược dạ dày thực quản
Khi lựa chọn nơi phẫu thuật trào ngược dạ dày thực quản, bệnh nhân cần chú ý đến các yếu tố sau:
- Chọn bác sĩ và bệnh viện có chuyên môn và kinh nghiệm trong việc phẫu thuật trào ngược dạ dày thực quản.
- Tìm hiểu thông tin về bác sĩ và bệnh viện, bao gồm cả các báo cáo và đánh giá từ các bệnh nhân khác về chất lượng dịch vụ và đội ngũ y tế.
- Đảm bảo bệnh viện có trang thiết bị y tế hiện đại và đáp ứng các tiêu chuẩn an toàn và vệ sinh.
- Tìm hiểu thông tin về chi phí phẫu thuật và các chi phí khác liên quan đến phẫu thuật, bao gồm cả chi phí đi lại và lưu trú.
- Hỏi bác sĩ và bệnh viện về các quy trình sau phẫu thuật, bao gồm cả chăm sóc sau phẫu thuật và hỗ trợ tái hồi phục.
- Tìm hiểu về các lựa chọn điều trị khác, bao gồm cả phương pháp điều trị không phẫu thuật và các phương pháp mới nhất để quyết định liệu phẫu thuật là phương pháp tốt nhất cho bệnh nhân.
- Luôn thảo luận và hỏi ý kiến của bác sĩ và chuyên gia y tế để tìm ra giải pháp tốt nhất cho từng trường hợp cụ thể.
Quá trình lựa chọn nơi phẫu thuật trào ngược dạ dày thực quản rất quan trọng và bệnh nhân nên tìm hiểu kỹ trước khi quyết định để đảm bảo an toàn và hiệu quả cho quá trình phẫu thuật.
Trên đây là những giải đáp thắc mắc về thông tin “Có nên phẫu thuật trào ngược dạ dày thực quản không”. Đây là những thông tin huux ích giúp bạn tham khảo trước khi thực hiện phẫu thuật. Đừng quên chia sẻ những thông tin này đến người thân của bạn. Cảm ơn bạn đọc đã quan tâm theo dõi bài viết.
Xem thêm: