Podophyllin là thuốc dạng dung địch được biết đến với công dụng điều trị sùi mào gà ở nam và nữ rất hiệu quả trên thị trường hiện nay. Vậy thuốc podophyllin là gì? Thành phần, công dụng và cách dùng ra sao? Cùng tìm hiểu những thông tin về loại thuốc náy trong bài viết dưới đây của incontinet.
Podophyllin Là Gì?
Tên thuốc gốc (Hoạt chất)
- Podophyllum Resin, Podophyllin Thái Lan (nhựa Podophylum).
Loại thuốc
- Thuốc làm tróc lớp sừng da. Thuốc gây độc tế bào (tại chỗ).
Dạng thuốc và hàm lượng
- Dung dịch nhựa Podophylum dùng bôi ngoài 11,5% (trong cồn thuốc kép Benzoin 10% và Ethanol 70,5%); 25% (trong cồn thuốc kép Benzoin Ethanol).
Chỉ Định Của Podophyllin Thái Lan
Podophyllin 25 chỉ định điều trị tại chỗ những u biểu mô lành tính như hột cơm, u xơ, u nhú, hột cơm sinh dục và condylom mào gà bên ngoài và quanh hậu môn, sùi mào gà ở tay, sùi mào gà dương vật, sùi mào gà ở nam và nữ…
Chống Chỉ Định Của Podophyllin 25%
Podophyllin Thái Lan chống chỉ định dùng trong các trường hợp sau:
Không được dùng để chữa trị mụn cơm trên niêm mạc, bao gồm mụn cơm âm đạo, cổ tử cung, trong niệu đạo, trong hậu môn hoặc trực tràng (chỉ dùng bên ngoài bộ phận sinh dục).
- Người bệnh đái tháo đường.
- Người bệnh đang dùng corticosteroid. Rối loạn tuần hoàn (lưu thông máu kém)
- Người có thai hoặc cho con bú.
- Mẫn cảm với nhựa Podophylum hoặc với bất cứ thành phần nào của thuốc.
Liều Lượng & cách sử dụng Của Podophyllin 25%
Liều dùng
Người lớn
Chữa trị sủi mào gà sinh dục và quanh hậu môn:
Dùng dung dịch nhựa Podophylum 10 – 25% trong cồn thuốc kép benzoin. Mỗi đợt chữa trị chỉ giảm bớt vào một diện tích dưới 10 cm2.
Lượng dung dịch 10 – 25% sử dụng cho mỗi đợt điều trị chỉ được phép dưới 0,5 ml. Hoặc dùng thuốc có nồng độ thấp (ví dụ: Dung dịch 5%) để điều trị những sủi mào gà lớn ở sinh dục và quanh hậu môn (lớn hơn 10 – 20 cm2).
Phải bôi dung dịch vào vùng bị bệnh và sau đó làm sạch (trong vòng 1 – 4 giờ đối với những sủi mào gà sinh dục và quanh hậu môn) và trong vòng 1 – 2 giờ đối với sùi mào gà ở miệng sáo nam giới. Tùy theo từng người bệnh, có thể để thuốc tác dụng lâu sau khi đã xác định được khả năng dung nạp và tuân thủ của người bệnh.
Thời gian điều trị không được quá 4 – 6 giờ. Có thể chữa trị nhiều đợt cách nhau một tuần, chữa trị tới 3 – 6 đợt; nếu không thấy rõ hiệu quả của thuốc thì nên áp dụng những liệu pháp khác.
Chữa trị sùi mào gà âm đạo:
hạn chế mỗi đợt chữa trị ở một diện tích dưới 2 cm2, có thể điều trị lặp lại nhiều đợt cách nhau một tuần.
Trong vòng vài giờ sau khi dùng thuốc, vùng thương tổn trở nên tái xanh, rồi hoại tử trong vòng 24 – 48 giờ, sau khoảng 72 giờ bắt đầu bong vẩy và dần dần mất đi, không để lại sẹo.
Chữa trị hột cơm thông thường:
Sau khi bôi dung dịch nhựa Podophylum 5%, cần băng kín với loại băng hơi đàn hồi trong thời gian tối đa 24 giờ. Hột cơm sẽ bong ra cùng với băng hoặc nạo đi sau khi đã bỏ băng. Sau đó bôi thuốc chống nhiễm khuẩn nhẹ cho tới khi hoàn toàn lành bệnh.
Trẻ em
Không khuyến cáo sử dụng.
Cách dùng podophyllin
Phải bôi thuốc cẩn thận vào vùng bị bệnh, tránh tiếp xúc với mô lành. Có thể bảo vệ da lành kề bên bằng cách bôi Vaselin hoặc Colodion đàn hồi, hoặc với Parafin mềm.
Khi dùng dạng dung dịch, mỗi lần nhỏ một giọt, đợi khô mới nhỏ giọt khác cho đến khi cả vùng bị bệnh được bao phủ. Khi người bệnh bị nhiều sủi mào gà, mỗi đợt điều trị chỉ nên bôi lên một số thương tổn. Tránh dùng lượng thuốc lớn, vì có thể xảy ra nhiễm độc toàn thân.
Khi điều trị sủi mào gà âm đạo, phải thận trọng đảm bảo thuốc ở vùng điều trị đã khô rồi mới rút bỏ mỏ vịt.
Khi chữa trị sùi mào gà miệng sáo nam giới cũng phải thận trọng đảm bảo thuốc đã khô trước khi để vùng chữa trị tiếp xúc với niêm mạc bình thường xung quanh.
Ngay khi hết thời gian chữa trị quy định (thường 1 – 6 giờ), phải làm sạch thật kỹ vùng bôi thuốc với xà phòng và nước. Nếu người bệnh tự điều trị bằng nhựa Podophylum, thì cần được hướng dẫn cẩn thận về kỹ thuật bôi và làm sạch thuốc.
Tác dụng phụ của Podophyllin
Thường gặp
- ngứa, loét bề mặt da, cảm giác nóng, đau nơi bôi thuốc, buồn nôn, nôn, đau bụng, tiêu chảy.
Ít gặp
- Lú lẫn, ngủ lịm, ảo giác, phản xạ giảm, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, nhiễm độc gan, yếu cơ, bệnh thần kinh ngoại biên, suy thận.
Hiếm gặp
- Rụng tóc, ngừng thở, bí tiểu.
Lưu Ý Khi Sử Dụng Podophyllin
Lưu ý chung
Vì có thể gây những công dụng không mong muốn nghiêm trọng toàn thân, chỉ nên dùng nhựa Podophylum dưới sự giám sát điều trị chặt chẽ của thầy thuốc.
Thuốc gây kích ứng mạnh lên da, mắt, niêm mạc, nên đòi hỏi phải sử dụng thuốc rất thận trọng.
Nếu người bệnh tự bôi thuốc thì cần được hướng dẫn để biết cách sử dụng thận trọng, chỉ bôi thuốc trên vùng bị bệnh (không bôi vào mô lành) và ngăn không cho thuốc lây lan ra vùng xung quanh thương tổn (ví dụ, bằng phương pháp bôi vaselin vào vùng xung quanh). Làm sạch thuốc rất kỹ với xà phòng và nước sau khi đã hết thời gian điều trị quy định (thường 1 – 4 giờ).
Cần tránh dây thuốc vào mắt vì thuốc gây hại cho giác mạc. Nếu thuốc dây vào mắt, cần rửa, dội nước ấm ngay lập tức vào mắt trong 15 phút và theo dõi.
Người nhiễm HIV có thể đáp ứng kém với điều trị mụn cơm sinh dục và quanh hậu môn, thường tái phát sau khi chữa trị so với người bình thường. Ngoài ra, cần phải sinh thiết để xác định chẩn đoán phân biệt hột cơm là bởi HPV với carcinom tế bào lát (vảy).
Cần thông báo cho người bệnh biết là nhựa Podophylum không chữa trị khỏi tận gốc, hột cơm mới có thể phát triển trong và sau khi điều trị. Chưa biết tác dụng của thuốc đối với sự lan truyền HPV.
Ở trẻ em: Không dùng nhựa Podophylum và Podophylotoxin cho trẻ em do kích ứng mạnh trên da và độc tính toàn thân. Tuy nhiên, một vài chế phẩm có chứa nhựa podophylum đã được dùng cho trẻ em khi chữa trị hột cơm bàn chân. Cũng vậy, ở Anh, mặc dù không cho phép dùng cho trẻ em, chế phẩm có chứa podophylotoxin cũng đã được dùng điều trị dấu hiệu mụn cơm hậu môn sinh dục dai dẳng ở trẻ em, liều dùng giống như với người lớn ở trẻ ≥ 2 tuổi.
Lưu ý với phụ nữ mang bầu
Không được dùng nhựa podophylum cho người mang thai. Thuốc có thể gây tác dụng sinh quái thai và gây chết thai.
Có thể dùng những liệu pháp khác (ví dụ: Liệu pháp đông lạnh, điện phẫu thuật) để điều trị những sủi mào gà hậu môn – sinh dục trong thời kỳ có thai.
Lưu ý với phụ nữ cho con bú
Chưa biết rõ nhựa Podophylum có bài tiết vào sữa mẹ hay không, sau khi dùng bôi tại chỗ. Vì chưa kiểm tra được độ an toàn, do đó không nên dùng nhựa podophylum ở người cho con bú.
Dược Lực Học (Cơ chế tác động)
- Nhựa Podophylum, còn được biết dưới tên Podophyllin Thái Lan, là một chất chống gián phân, ăn mòn da và có công dụng tẩy ruột. Nhựa Podophylum được điều chế từ một số họ thực vật, gồm có Podophyllaceae, Coniferae và Berberidaceae. Podophylum tự nhiên chủ yếu được lấy từ thân rễ và rễ của cây Podophyllum peltatum hoặc P. Hexandrum.
- Podophylotoxin là thành phần hoạt tính chủ yếu của nhựa podophylum. Cơ chế chính xác tác dụng của nhựa Podophylum trong điều trị tại chỗ các hột cơm ngoài mô do virus u nhú người (Human Papillomavirus: HPV) gây nên còn chưa biết rõ, nhưng có thể liên quan đến công dụng chống gián phân của Podophylotoxin.
- Podophylotoxin làm ngừng gián phân ở giai đoạn giữa tương tự như Colchicin. Podophylotoxin gắn thuận nghịch với Tubulin là một đơn vị phụ protein của sợi thoi (Spindle) ở cùng một vị trí gắn của Colchicin hoặc gối vào vị trí gắn của Colchicin, do đó ngăn ngừa sự trùng hợp Tubulin thành sợi thoi.
- Nhựa Podophylum nồng độ từ 10 – 20% được coi là có hiệu quả trong chữa trị Condylom mào gà (Condyloma Acuminate) bên ngoài và xung quanh hậu môn. Do tiềm năng độc tính, nên đầu tiên điều trị bằng phương pháp lạnh.
- Nhựa Podophylum dành cho những trường hợp điều trị không hiệu quả bằng phương pháp khác. Thuốc có tác dụng đối với các tế bào phôi và u hơn là các tế bào trưởng thành
Trên đây là những thông tin cần thiết về thuốc trị sùi mào gà podophyllin, đây là thuốc chủ yếu được sử dụng điều trị sùi mào gà giai đoạn đầu chính vì vậy đối với những người bệnh bị sùi mào gà lâu năm và mức đột tổn thương cao nên thăm khám tại các cơ sở y tế uy tín đế có phác đồ điều trị cụ thể. Cảm ơn bạn độc đã quan tâm theo dõi bài viết!
Xem thêm: